Influence of social determinants of health on skin to skin contact between mother and newborn.

OBJECTIVE: to analyze the association of skin-to-skin contact and social determinants of health. METHODS: this is a cross-sectional study with 187 medical records of newborns from a reference rooming in in northeastern Brazil. An instrument with maternal and neonatal data was used. Analysis was descriptive and inferential statistics. For the associations, a chi-square test was used to measure strength, an Odds Ratio was calculated, with a 95% confidence interval. RESULTS: 62% of newborns who made skin-to-skin contact at birth were eutrophic, full-term, Apgar > 7, mothers with prenatal care and without abortion. The determinants associated with non-skin-to-skin contact were preterm (CR=3.2;95%CI: 2.72-18.98); 1st minute Apgar < 7 (CR:2.9;95%CI: 2.38-3.06), cesarean section (CR:8.4;95%CI: 4.29-16.57), and unhealthy NB (CR 12.7;95%CI: 4.9-32.67). We used STROBE guidelines. CONCLUSION: skin-to-skin contact was influenced by gestational age, Apgar, delivery, and newborn health.

Influence of social determinants of health on skin to skin contact between mother and newborn / Influencia de los determinantes sociales de la salud en el contacto piel a piel entre la madre y el recién nacido / Influência dos determinantes sociais da saúde no contato pele a pele entre mãe e recém-nascido

ABSTRACT Objective: to analyze the association of skin-to-skin contact and social determinants of health. Methods: this is a cross-sectional study with 187 medical records of newborns from a reference rooming in in northeastern Brazil. An instrument with maternal and neonatal data was used. Analysis was descriptive and inferential statistics. For the associations, a chi-square test was used to measure strength, an Odds Ratio was calculated, with a 95% confidence interval. Results: 62% of newborns who made skin-to-skin contact at birth were eutrophic, full-term, Apgar > 7, mothers with prenatal care and without abortion. The determinants associated with non-skin-to-skin contact were preterm (CR=3.2;95%CI: 2.72-18.98); 1st minute Apgar < 7 (CR:2.9;95%CI: 2.38-3.06), cesarean section (CR:8.4;95%CI: 4.29-16.57), and unhealthy NB (CR 12.7;95%CI: 4.9-32.67). We used STROBE guidelines. Conclusion: skin-to-skin contact was influenced by gestational age, Apgar, delivery, and newborn health.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación del contacto piel con piel y los determinantes sociales de la salud. Métodos: estudio transversal con 187 registros médicos de recién nacidos de la sala de maternidad de referencia en el Nordeste, Brasil. Se utilizó un instrumento con datos maternos y neonatales. Para las asociaciones, se usó una prueba de chi-cuadrado para medir la fuerza y se calculó el Odds Ratio. Resultados: 62% de los recién nacidos que hicieron contacto piel con piel al nacer eran eutróficos, a término, Apgar>7, madres con atención prenatal y sin aborto. Determinantes asociados: prematuro (CR = 3.2; IC 95%: 2.72-18.98); Apgar 1º minuto <7 (RC: 2.9; IC 95%: 2.38-3.06); cesárea (CR: 8.4; IC 95%: 4.29-16.57) y recién nacido no saludable (CR 12.7; IC 95%: 4.9-32.67). Bajo las pautas STROBE. Conclusión: el contacto piel con piel fue influenciado por variables determinantes: edad gestacional, Apgar, parto y la salud del recién nacido.

RESUMO Objetivo: analisar a associação do contato pele a pele e os Determinantes Sociais da Saúde. Métodos: estudo transversal, com 187 prontuários de recém-nascido do alojamento conjunto de maternidade de referência no nordeste, Brasil. Utilizou-se um instrumento com dados maternos e neonatais. A análise foi estatística descritiva e inferencial. Para as associações, usou-se teste qui-quadrado, para medir a força, calculou-se Razão de Chance, com intervalo de confiança a 95%. Resultados: 62% dos recém-nascidos que fizeram contato pele a pele ao nascer eram eutróficos, a termo, Apgar > 7, mães com pré-natal e sem aborto. Os determinantes associados com a não realização do contato pele a pele: pré-termo (RC=3,2;IC95%: 2,72-18,98), Apgar 1º minuto < 7 (RC:2,9;IC95%: 2,38-3,06), cesárea (RC:8,4;IC95%: 4,29-16,57) e RN não saudável (RC 12,7;IC95%: 4,9-32,67). Sob diretrizes do STROBE. Conclusão: o contato pele a pele foi influenciado por variáveis dos determinantes: idade gestacional, Apgar, parto e a saúde do recém-nascido.

Influence of social determinants of health on skin to skin contact between mother and newborn / Influencia de los determinantes sociales de la salud en el contacto piel a piel entre la madre y el recién nacido / Influência dos determinantes sociais da saúde no contato pele a pele entre mãe e recém-nascido

ABSTRACT Objective: to analyze the association of skin-to-skin contact and social determinants of health. Methods: this is a cross-sectional study with 187 medical records of newborns from a reference rooming in in northeastern Brazil. An instrument with maternal and neonatal data was used. Analysis was descriptive and inferential statistics. For the associations, a chi-square test was used to measure strength, an Odds Ratio was calculated, with a 95% confidence interval. Results: 62% of newborns who made skin-to-skin contact at birth were eutrophic, full-term, Apgar > 7, mothers with prenatal care and without abortion. The determinants associated with non-skin-to-skin contact were preterm (CR=3.2;95%CI: 2.72-18.98); 1st minute Apgar < 7 (CR:2.9;95%CI: 2.38-3.06), cesarean section (CR:8.4;95%CI: 4.29-16.57), and unhealthy NB (CR 12.7;95%CI: 4.9-32.67). We used STROBE guidelines. Conclusion: skin-to-skin contact was influenced by gestational age, Apgar, delivery, and newborn health.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación del contacto piel con piel y los determinantes sociales de la salud. Métodos: estudio transversal con 187 registros médicos de recién nacidos de la sala de maternidad de referencia en el Nordeste, Brasil. Se utilizó un instrumento con datos maternos y neonatales. Para las asociaciones, se usó una prueba de chi-cuadrado para medir la fuerza y se calculó el Odds Ratio. Resultados: 62% de los recién nacidos que hicieron contacto piel con piel al nacer eran eutróficos, a término, Apgar>7, madres con atención prenatal y sin aborto. Determinantes asociados: prematuro (CR = 3.2; IC 95%: 2.72-18.98); Apgar 1º minuto <7 (RC: 2.9; IC 95%: 2.38-3.06); cesárea (CR: 8.4; IC 95%: 4.29-16.57) y recién nacido no saludable (CR 12.7; IC 95%: 4.9-32.67). Bajo las pautas STROBE. Conclusión: el contacto piel con piel fue influenciado por variables determinantes: edad gestacional, Apgar, parto y la salud del recién nacido.

RESUMO Objetivo: analisar a associação do contato pele a pele e os Determinantes Sociais da Saúde. Métodos: estudo transversal, com 187 prontuários de recém-nascido do alojamento conjunto de maternidade de referência no nordeste, Brasil. Utilizou-se um instrumento com dados maternos e neonatais. A análise foi estatística descritiva e inferencial. Para as associações, usou-se teste qui-quadrado, para medir a força, calculou-se Razão de Chance, com intervalo de confiança a 95%. Resultados: 62% dos recém-nascidos que fizeram contato pele a pele ao nascer eram eutróficos, a termo, Apgar > 7, mães com pré-natal e sem aborto. Os determinantes associados com a não realização do contato pele a pele: pré-termo (RC=3,2;IC95%: 2,72-18,98), Apgar 1º minuto < 7 (RC:2,9;IC95%: 2,38-3,06), cesárea (RC:8,4;IC95%: 4,29-16,57) e RN não saudável (RC 12,7;IC95%: 4,9-32,67). Sob diretrizes do STROBE. Conclusão: o contato pele a pele foi influenciado por variáveis dos determinantes: idade gestacional, Apgar, parto e a saúde do recém-nascido.

Evaluation of user embracement software with pediatric risk classification.

OBJECTIVE: to evaluate functional performance and technical quality of user embracement software with pediatric risk classification. METHOD: descriptive exploratory study developed based on the quality requirements set forth in ISO/IEC 25010. The evaluated characteristics were: functional adequacy, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, safety, maintainability and portability. Eight specialists from the area of informatics and 13 from nursing participated in the evaluation. The characteristics were considered adequate when they reached more than 70% of indication as very and/or completely appropriate in the evaluations of each group of specialists. RESULTS: The results obtained from the evaluation of informatics and nursing specialists were: functional adequacy (100.0%, 96.2%), reliability (82.6%, 88.5%), usability (84.9%; 98.7%), performance efficiency (93.4%; 96.2%), compatibility (85.0%, 98.1%), safety (91.7%, 100.0%), and, yet, maintainability (95.0%) and portability (87.5%) evaluated by the first ones. CONCLUSION: the software was considered adequate regarding technical quality and functional performance.

Evaluation of user embracement software with pediatric risk classification / Evaluación del software para el acogimiento con clasificación de riesgo en pediatria / Avaliação de software para acolhimento com classificação de risco em pediatria

ABSTRACT Objective: to evaluate functional performance and technical quality of user embracement software with pediatric risk classification. Method: descriptive exploratory study developed based on the quality requirements set forth in ISO/IEC 25010. The evaluated characteristics were: functional adequacy, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, safety, maintainability and portability. Eight specialists from the area of informatics and 13 from nursing participated in the evaluation. The characteristics were considered adequate when they reached more than 70% of indication as very and/or completely appropriate in the evaluations of each group of specialists. Results: The results obtained from the evaluation of informatics and nursing specialists were: functional adequacy (100.0%, 96.2%), reliability (82.6%, 88.5%), usability (84.9%; 98.7%), performance efficiency (93.4%; 96.2%), compatibility (85.0%, 98.1%), safety (91.7%, 100.0%), and, yet, maintainability (95.0%) and portability (87.5%) evaluated by the first ones. Conclusion: the software was considered adequate regarding technical quality and functional performance.

RESUMEN Objetivo: evaluar el desempeño funcional y la calidad técnica del software para el acogimiento con clasificación de riesgo en pediatría. Método: estudio exploratorio descriptivo, fundamentado en los requisitos de calidad dispuestos en la norma ISO/IEC 25.010. Las siguientes características fueron evaluadas: adecuación funcional, confiabilidad, facilidad de uso, eficiencia del desempeño, compatibilidad, seguridad, manutención y portabilidad. En la evaluación participaron 8 expertos en el área de informática y 13 en enfermería. Se consideradon adecuadas las características cuando habían alcanzado más del 70,0% de indicación como "muy y/o completamente apropiadas" en las evaluaciones de cada grupo de expertos. Resultados: Los resultados obtenidos a partir de la evaluación de los expertos en informática y en enfermería fueron respectivamente: adecuación funcional (100,0%; 96,2%); confiabilidad (82,6%; 88,5%); facilidad de uso (84,9%; 98,7%); eficiencia del desempeño (93,4%; 96,2%); compatibilidad (85,0%; 98,1%); seguridad (91,7%; 100,0%); y también manutención (95,0%) y portabilidad (87,5%) evaluados por los primeros. Conclusión: se observó que el software es adecuado en relación con la calidad técnica y el rendimiento funcional.

RESUMO Objetivo: avaliar desempenho funcional e qualidade técnica de software para acolhimento com classificação de risco em pediatria. Método: estudo exploratório descritivo desenvolvido com base nos quesitos de qualidade dispostos na norma ISO/IEC 25010. As características avaliadas foram: adequação funcional, confiabilidade, usabilidade, eficiência de desempenho, compatibilidade, segurança, manutenibilidade e portabilidade. Participaram da avaliação oito especialistas da área de informática e 13 de enfermagem. As características foram consideradas adequadas quando atingiram mais de 70,0% de indicação como muito e/ou completamente apropriadas nas avaliações de cada grupo de especialistas. Resultados: Os resultados obtidos a partir da avaliação dos especialistas de informática e de enfermagem foram respectivamente: adequação funcional (100,0%; 96,2%), confiabilidade (82,6%; 88,5%), usabilidade (84,9%; 98,7%), eficiência de desempenho (93,4%; 96,2%), compatibilidade (85,0%; 98,1%), segurança (91,7%; 100,0%), e, ainda, manutenibilidade (95,0%) e portabilidade (87,5%) avaliados pelos primeiros. Conclusão: o software foi considerado adequado em relação à qualidade técnica e ao desempenho funcional.

[Risk factors for cardiovascular diseases among nursing professionals: strategies for health promotion]. / Fatores de risco para doenças cardiovasculares em profissionais de enfermagem: estratégias de promoção da saúde.

The objectives of this study are to identify modifiable and non-modifiable risk factors to cardiovascular diseases present in professional nursing and to describe strategies for health promotion to control and prevent these factors. It is a documentary and quantitative study, conducted with 165 professional nursing records of a public hospital in Fortaleza-CE. The analysis was made using descriptive statistics, with data presented in charts and tables. As a result it was found risk factors such as family history of arterial hypertension (72.9%), sedentary people (64.9%), overweight (56.4%), and high waist circumference (49.7%), among others. Regarding health promotion strategies, it can be mentioned: educational guidance, referrals and follow-up clinical data. It is believed in the need for special attention to such professionals, since they experience a stressful profession, facing problems such as job dissatisfaction, lack of financial recognition and some occupational diseases, which may impair their quality of life and hinder self-care.

Fatores de risco para doenças cardiovasculares em profissionais de enfermagem: estratégias de promoção da saúde / Risk factors for cardiovascular diseases among nursing professionals: strategies for health promotion / Factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares entre profesionales de enfermería: estrategias para promoción de la salud

O estudo objetivou identificar os fatores de risco modificáveis e não modificáveis para doenças cardiovasculares presentes nos profissionais de enfermagem, e descrever estratégias de promoção da saúde para o controle e prevenção desses fatores. Estudo documental, quantitativo, realizado com 165 prontuários de profissionais de enfermagem de hospital público de Fortaleza-CE. A análise se deu por estatística descritiva com dados expostos em quadros e tabelas. Nos resultados perceberam-se fatores de risco como antecedentes familiares com hipertensão arterial (72,9%), sedentários (64,9%), peso elevado (56,4%), circunferência abdominal elevada (49,7%), dentre outros. Para estratégias de promoção da saúde podem-se citar: orientações educativas, encaminhamentos e acompanhamento dos dados clínicos. Acredita-se na necessidade de atenção especial para tais profissionais, já que vivenciam uma profissão estressante, enfrentando problemas como insatisfação profissional, falta de reconhecimento financeiro e algumas doenças ocupacionais, o que pode prejudicar a qualidade de vida e dificultar o autocuidado.

The objectives of this study are to identify modifiable and non-modifiable risk factors to cardiovascular diseases present in professional nursing and to describe strategies for health promotion to control and prevent these factors. It is a documentary and quantitative study, conducted with 165 professional nursing records of a public hospital in Fortaleza-CE. The analysis was made using descriptive statistics, with data presented in charts and tables. As a result it was found risk factors such as family history of arterial hypertension (72.9%), sedentary people (64.9%), overweight (56.4%), and high waist circumference (49.7%), among others. Regarding health promotion strategies, it can be mentioned: educational guidance, referrals and follow-up clinical data. It is believed in the need for special attention to such professionals, since they experience a stressful profession, facing problems such as job dissatisfaction, lack of financial recognition and some occupational diseases, which may impair their quality of life and hinder self-care.

El estudio tuvo como objetivos: identificar los factores de riesgo, modificables y no modificables, para las enfermedades cardiovasculares presentes en los profesionales de enfermería y describir las estrategias de promoción de la salud para el control y la prevención de estos factores. Estudio documental, cuantitativo, realizado con 165 prontuarios de profesionales de enfermería de un hospital público de Fortaleza-CE. El análisis se dio con estadística descriptiva, con datos expuestos en cuadros y tablas. Como resultados se percibió que había factores de riesgo como antecedentes familiares con hipertensión arterial (72,9%), sedentarios (64,9%), peso elevado (56,4%), circunferencia abdominal elevada (49,7%), entre otros. Entre las estrategias de promoción de la salud se pueden citar: orientaciones educativas, encaminamientos y seguimiento de los datos clínicos. Se cree en la necesidad de atención especial para dichos profesionales, ya que viven una profesión estresante, enfrentando problemas como insatisfacción profesional, falta de reconocimiento financiero y algunas enfermedades ocupacionales, lo que puede perjudicar su calidad de vida y dificultar el auto-cuidado.

[Evaluation of growth and development of institutionalized children]. / Avaliação do crescimento e desenvolvimento de crianças institucionalizadas.

The study aimed to evaluate the growth and development of institutionalized children from 0-6 years old. It had a descriptive, transversal and quantitative approach, and was held in a shelter from the Bureau of Labor and Social Development of the Government of the State of Ceará, in the months of March and April 2011. The sample comprised 44 children. It the sample prevailed male children (59.1%), aged 24 to 72 months (56.8%) and with time of sheltering more than one year (72.7%). It was found that the children were in the normal range of nutrition; however, 65.9% of children did not achieve at least one of the development milestones proposed by the Ministry of Health. The study suggests a reflection on how children living in shelters are being assisted by the health team, making it necessary follow up their growth and development, in order to intervene on the alterations.

Avaliação do crescimento e desenvolvimento de crianças institucionalizadas / Evaluation of growth and development of institutionalized children / Evaluación del crecimiento y desarrollo de niños institucionalizados

O estudo objetivou avaliar o crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 a 6 anos institucionalizadas. Abordagem descritiva, transversal e de natureza quantitativa. Foi realizado em um abrigo da Secretaria do Trabalho e Desenvolvimento Social do Governo do Estado do Ceará, nos meses de março e abril de 2011. A amostra foi composta por 44 crianças. Prevaleceram crianças de sexo masculino (59,1%); faixa etária entre 24 a 72 meses (56,8%), e tempo de abrigamento superior a um ano (72,7%). Verificou-se que as crianças estavam na faixa de normalidade nutricional. Porém, 65,9% das crianças não alcançaram pelo menos um dos marcos do desenvolvimento propostos pelo Ministério da Saúde. O estudo possibilitou uma reflexão sobre como as crianças residentes em abrigos estão sendo assistidas pela equipe de saúde, tornando-se necessário realizar o acompanhamento de seu crescimento e desenvolvimento, a fim de intervir sobre as alterações encontradas.

The study aimed to evaluate the growth and development of institutionalized children from 0-6 years old. It had a descriptive, transversal and quantitative approach, and was held in a shelter from the Bureau of Labor and Social Development of the Government of the State of Ceará, in the months of March and April 2011. The sample comprised 44 children. It the sample prevailed male children (59.1%), aged 24 to 72 months (56.8%) and with time of sheltering more than one year (72.7%). It was found that the children were in the normal range of nutrition; however, 65.9% of children did not achieve at least one of the development milestones proposed by the Ministry of Health. The study suggests a reflection on how children living in shelters are being assisted by the health team, making it necessary follow up their growth and development, in order to intervene on the alterations.

El objetivo del estudio fue evaluar el crecimiento y desarrollo de niños de 0-6 años institucionalizados. Tuve un enfoque descriptivo, transversal y cuantitativo, y se llevó a cabo en un abrigo de la Secretaria de Trabajo y Desarrollo Social del Gobierno del Estado de Ceará, en los meses de marzo y abril de 2011. La muestra fue de 44 niños. Prevaleció en la muestra niños varones (59,1%), con edades comprendidas entre 24 y 72 meses (56,8%), y con un tiempo de albergue superior a un año (72,7%). Se observó que los niños estaban en el estado de nutrición normal. Sin embargo, el 65,9% de los niños no logró, al menos, uno de los hitos del desarrollo propuestos por el Ministerio de Salud. El estudio sugiere una reflexión sobre cómo los niños que viven en los refugios están siendo asistidos por el equipo de salud, por lo que es necesario el seguimiento de su crecimiento y desarrollo, a fin de intervenir en las alteraciones.

Processo de enfermagem [manuscrito]: aplicação em hospitais de Fortaleza-CE / Nursing process [manuscript]: application in hospitals in Fortaleza-CE

O processo de enfermagem representa um modelo tecnológico que possibilita ao enfermeiro identificar, compreender, descrever e explicar as necessidades humanas para determinas o plano de cuidados. Assim, teve-se como objetivo geral: analisar a utilização do processo de enfermagem no contexto hospitalar na cidade de Fortaleza-CE, Brasil. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado em 47 instituições hospitalares de Fortaleza-CE, que atenderam aos critérios de inclusão. Participaram da pesquisa 47 diretores de enfermagem de instituições hospitalares e 89 coordenadores de enfermagem de 114 unidades de internação dos hospitais que possuíam o processo de enfermagem implantado. A coleta de dados ocorreu de abril a agosto de 2012, a partir de entrevista semiestruturada realizada com os diretores de enfermagem e um questionário entregue aos coordenadores das unidades. Os dados foram analisados de forma descritiva, fundamentados na literatura pertinente. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, conforme protocolo 190/11. Como resultados, constatou-se que a maioria (53%) das instituições tinha o processo de enfermagem implantado, sendo que em 60% das instituições o mesmo havia sido implantado há menos de cinco anos. Quanto aos significados atribuídos ao processo de enfermagem para os diretores dos hospitais e os coordenadores das unidades, teve-se: instrumento de sistematização do cuidado, promove assistência de qualidade e sistematiza o trabalho. As taxonomias padrão mais utilizadas foram: NANDA (82,4%), NIC (17,5%) e NOC (3,5%)...

The nursing process represents a technological model that allows the nurse identify,understand, describe and explain the human needs todetermine the care plan. It has been asgeneral objective: to analyze the use of the nursing process in hospitals in Fortaleza CE.Descriptive, cross sectional, quantitative study conducted in 47 hospitals in Fortaleza CE,which met the inclusion criteria. Attended the 47 directors of nursing research hospitals andnursing coordinators of 89 116 units that have thenursing process deployed. Data collectionoccurred from April to August 2012 from a semi structured interview held with the directorsof nursing and a questionnaire given to the coordinators of the units. The data were analyzeddescriptively based on relevant literature. The project was approved by the ethics andResearch Committee, under 190/11 Protocol. As a result, it was found that the majority (53%)of the institutions has the nursing process deployed, which is deployed in 60% less than fiveyears. As for meanings assigned to the nursing process to the directors of the hospitals and thecoordinators of the units has been: instrument of systematization of care, promotes qualityservice and systematizes the work. The most commonly used standard taxonomies were:NANDA (82.4%), NIC (17.5%) and NOC (3.5%)...

Práticas de autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca / Self-care practices of patients with heart failure

Objetivou-se identificar as práticas de autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca nas publicações científicas. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que utilizou os descritores controlados autocuidado e insuficiência cardíaca e suas traduções em inglês e espanhol nas seguintes bases de dados: Scopus, PubMed, CINAHL, Cochrane e Lilacs. Foram selecionados 14 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Como resultados, foram constatadas 17 práticas de autocuidado que devem ser realizadas por pacientes com insuficiência cardíaca, predominando restrição salina (9), pesagem diária (8), restrição hídrica (7), monitorização e reconhecimento de sintomas (6), exercício físico (5) e seguimento da terapia medicamentosa (5). Concluise que a prática do autocuidado contempla a adesão a um estilo de vida saudável, mas com recomendações e restrições específicas para o paciente com insuficiência cardíaca, variando conforme a classe funcional da doença. Termos de indexação: Autocuidado. Exercício. Insuficiência cardíaca. Literatura de revisão como assunto.

The study aimed to identify the self-care practices of patients with heart failure in scientific publications. This integrative literature review used the controlled descriptors self-care and heart failure and their Portuguese and Spanish translations in the following databases: Scopus, PubMed, CINAHL, Cochrane and Lilacs. Fourteen articles that met the inclusion criteria were selected. Seventeen self-care practices were found that must be performed by heart failure patients, namely salt restriction (9), daily weighing (8), fluid restriction (7), monitoring and recognition of symptoms (6), exercise (5) and drug therapy (5). Self-care practices include adherence to a healthy lifestyle but with specific recommendations and restrictions for heart failure patients which vary according to the functional class of the disease.

Acidente vascular encefálico como complicação da hipertensão arterial: quais são os fatores intervenientes? / Stroke as complication of arterial hypertension: which are the intervenient factors? / Accidente Vascular Encefálico como complicación de la hipertensión arterial: ¿cuáles son los factores que interfieren?

O objetivo foi identificar os fatores intervenientes na adesão ao tratamento anti-hipertensivo que contribuíram para surgimento do acidente vascular encefálico (AVE). Estudo descritivo realizado em uma Unidade de AVE de um hospital público. A amostra constituiuse de 75 pacientes com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica acometidos por um AVE. A coleta de dados aconteceu em março e abril de 2010. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob parecer nº 110302/10. Os fatores intervenientes na adesão do paciente ao tratamento anti-hipertensivo foram: sexo masculino (61,4%), idade >60 anos (48%), antecedentes familiares para HAS (68%), baixa escolaridade (72%), renda familiar até um salário mínimo (52%) e presença de efeitos colaterais (22,6%). Talvez a experiência de um AVE seja um fator determinante para a maior adesão do paciente ao tratamento antihipertensivo. É necessário que os enfermeiros realizem acompanhamento ao hipertenso periodicamente, informando-o acerca da doença e do tratamento, visando evitar complicações.

The objective was to identify the intervenient factors in the adhesion to the anti-hypertensive treatment that contributed to the stroke appearance as complication of arterial hypertension. This is a descriptive quantitative study carried out in a stroke unit of a public hospital. The sample was composed by 75 patients with diagnosis of systemic arterial hypertension (SAH) attacked by a stroke, admitted in the referred unit. Data collection happened in March and April 2010. The study was approved by the Research and Ethics Committee under protocol nº. 110302/10. The intervenient factors in patients' adhesion to the anti-hypertensive treatment were: male (61.4%), older than 60 years-old (48%), family history of SAH (68%), low education (72%), family income up to one minimum wage (52%), unsatisfactory professional-patient relationship (14.6%), difficult access to health unit (6.6%) and presence of side effects (22.6%). Maybe the experience of a stroke is a decisive factor to patient's adherence to antihypertensive treatment. It is necessary that nurses carry out monitoring the patients with hypertension regularly, informing them about the disease and treatment to prevent complications.

El objetivo fue identificar los factores que intervienen en la adherencia al tratamiento antihipertensivo que contribuyeron a la aparición del accidente vascular encefálico (ACV). Estudio descriptivo en una unidad de ACV de un hospital público. La muestra fue constituida por 75 pacientes diagnosticados con Hipertensión Arterial Sistémica afectados por el ACV. La recolección de datos ocurrió entre marzo y abril de 2010. Estudio aprobado por el Comité de Ética e Investigación bajo parecer nº 110302/10. Los factores que intervienen en la adhesión del paciente al tratamiento antihipertensivo fueron: sexo masculino (61,4%), edad > 60 años (48%), antecedentes familiares de hipertensión arterial (68%), baja escolaridad (72%), renta familiar hasta un sueldo mínimo (52%) y presencia de efectos colaterales (22,6%). Tal vez la experiencia de un ACV sea un factor determinante en la mayor adherencia del paciente al tratamiento antihipertensivo. Es necesario que enfermeros realicen seguimiento periódicamente, informándoles acerca de la enfermedad y del tratamiento para evitar complicaciones.

Percepções do Agente Comunitário de Saúde sobre sua atuação na Estratégia Saúde da Familia / Community Health Assistants' perceptions about their role in the Family Health Strategy / Percepciones del Agente Comunitario de Salud acerca de su actuación en la Estrategia Salud de la Familia

O estudo teve por objetivo descrever a percepção de Agentes Comunitários de Saúde acerca do seu processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva de abordagem qualitativa na qual participaram oito sujeitos, um de cada unidade com Estratégia Saúde da Família do Município de Quixadá - Ceará. Os dados foram coletados em 2011 por meio de entrevista; os depoimentos foram submetidos à leitura exaustiva e à análise de conteúdo de Bardin, dos quais emergiram seis categorias. Identificou-se a existência de relação positiva entre os Agentes Comunitários de Saúde e os enfermeiros das unidades e que a falta de insumos geram entraves ao desempenho adequado das atividades desses trabalhadores. É fundamental que o enfermeiro tenha sensibilidade para identificar as dificuldades apresentadas pelos agentes no que diz respeito ao seu cotidiano de trabalho...

The study aimed to describe community health assistants' perception of their work processes in the Family Health Strategy. It is exploratory-descriptive research with a qualitative approach. Eight people participated, one from each of the Family Health Strategy units in the town of Quixadá in the state of Ceará. The data was collected in 2011 through interviews: the statements were submitted to close reading and Bardin's content analysis, from which six categories emerged. The study showed the existence of a positive relationship between community health assistants and the nurses in the health units, and that a shortage of materials hindered adequate performance of these workers' activities. It is fundamental that the nurse should be sensitive to identifying the difficulties mentioned by the assistants concerning their daily work routines...

El estudio tuvo el objetivo de describir la percepción de Agentes Comunitarios de salud acerca de su proceso de trabajo en la Estrategia Salud de la Familia. Es una investigación exploratorio-descriptiva de abordaje cualitativo de la cual participaron ocho sujetos, un de cada unidad con Estrategia Salud de la Familia del municipio de Quixadá - Ceará. Los datos fueron recogidos en 2011 por medio de entrevista; las deposiciones fueron sometidas a la lectura exhaustiva y al análisis de contenido de Bardin, de los cuales surgieron seis categorías. Se identificó la existencia de relación positiva entre los Agentes Comunitarios de Salud y los enfermeros de las unidades y que la falta de insumos genera trabas al desempeño adecuado de las actividades de eses trabajadores. Es fundamental que el enfermero tenga sensibilidad para identificar las dificultades presentadas por los agentes acerca de su cotidiano de trabajo...

Uso de catecolaminas de infusão contínua em pacientes de unidade de terapia intensiva / Use of catecholamines via continuous infusion in intensive care unit patients / Uso de catecolaminas de infusión continua en pacientes de unidad de terapia intensiva

Objetivo: identificar a incidência do uso de catecolaminas em pacientes de uma unidade de terapia intensiva. Método: trata-se de pesquisa descritiva quantitativa, realizada em unidade de terapia intensiva, pertencente a hospital particular em Fortaleza-Ceará. A população compôs-se por todos os prontuários de pacientes internados na unidade no período de janeiro-dezembro de 2009 com amostra de 53 prontuários que atenderam a critérios de inclusão e exclusão. A coleta de dados realizou-se nos meses de abril-maio de 2010 por meio de consulta aos prontuários e preenchimento de um roteiro semi-estruturado. Os dados foram organizados e tabulados em tabelas. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará/COMEPE sob protocolo: 29/10. Resultados: doença prevalente: alterações neurológicas (60,4%); faixa etária prevalente: entre 41 a 59 anos (45,3%); sexo prevalente: feminino (54,7%). Houve prevalência do uso de catecolaminas em 23% dos pacientes. Catecolaminas mais utilizadas: dobutamina e noradrenalina, ambas usadas por50% dos pacientes. Conclusão: constatou-se a incidência de 23% de uso de catecolaminas. As catecolaminas mais utilizadas foram a dobutamina e noradrenalina. Acredita-se que esta pesquisa possa contribuir para a qualificação do enfermeiro quanto à administração de catecolaminas.

Objective: to identify the incidence of the use of catecholamines in intensive care unit patients. Method: this is a quantitative descriptive research, carried out in the intensive care unit of a private hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil. The population consisted of all the patients admitted to the unit within the period from January to December 2009 with a sample of 53 medical records that met the inclusion criteria. The data collection was held on April and May 2010 through the consultation of the medical records and the filling in of a semi-structured script. The data were organized in tables. The study was approved by the Ethics Committee of Universidade Federal do Ceará, under the Protocol 29/10. Results: prevalent disease: neurological disorders (60.4%). prevalent age group: between 41 and 59 years (45.3%); prevalent gender: female (54.7%). The use of catecholamines was identified in 23% of patients. Most used catecholamines: dobutamine and noradrenalin, both used by 50% of patients. Conclusion: it was found an incidence of 23% in the use of catecholamines. The most used catecholamines were dobutamine and noradrenalin. It is believed that this research can contribute to the qualification of the nurse with regard to the administration of catecholamines.(AU)

Objetivo: identificar la incidencia del uso de catecolaminas en pacientes de unidad de terapia intensiva. Método: esta es una investigación descriptiva cuantitativa, realizada en la unidad de terapia intensiva de un hospital particular en Fortaleza, Ceará, Brasil. La población consistió de todos los pacientes internados en la unidad durante el periodo de enero a diciembre de 2009 con muestra de 53 prontuarios que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. La recogida de datos se realizó en abril y mayo de 2010 por medio de consulta a los prontuarios y relleno de un guión semi-estructurado. Los datos fueron organizados en tablas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidade Federal do Ceará, bajo el Protocolo 29/10. Resultados: enfermedad prevalente: desórdenes neurológicos (60,4%); franja etaria prevalente: entre 41 y 59 años (45,3%); sexo prevalente: femenino (54,7%). Fue identificado uso de catecolaminas en 23% de los pacientes. Catecolaminas más utilizadas: dobutamina e noradrenalina, ambas usadas por 50% de los pacientes. Conclusión: se constató la incidencia de 23% en el uso de catecolaminas. Las catecolaminas más utilizadas fueron la dobutamina y la noradrenalina. Se cree que esta investigación pueda contribuir para la calificación del enfermero en cuanto a la administración de catecolaminas.(AU)

Estudio Descriptivo de los Factores de Riesgo para la Hipertensión Arterial entre Víctimas de Accidentes Cerebrovascular / Estudo Descritivo dos Fatores de Risco para Hipertensão Arterial entre Vítimas de Acidente Vascular Encefálico / Descriptive Study of Risk Factors in Arterial Hypertension among Victims of Stroke

Objective: Verification of the presence of modifiable and non-modifiable risk factors to Arterial System Hypertension (ASH) in patients who had suffered Cerebrovascular Accident (CVA). Method: Descriptive study, quantitative performed in a SAH Unit of a hospital in Fortaleza, Brazil. 75 patients diagnosed with SAH and attacked by CVA, hospitalized in this same unit, composed the sample. The data was collected through interviews with the patients, then exposed in frequency datasheets. Study approved by the Ethics Committee. Results and discussion: Non-modifiable factors: male (61,4%), age above 60 years old (48%), family background of cardiovascular diseases (68%) and white-skinned (64%). Modifiable factors: unhealthy diet (64%), sedentary lifestyle (92%), smoking (20%), regular consumption of alcoholic beverages (21,3%), and inadequate use of medication (41,3%). Conclusion: CVA victims have modifiable factors related to ASH, forcing the nursing professionals to develop strategies to the population that carries ASH to the reduction of these factors and prevention of cardiovascular implications.

Resumen: Objetivo: averiguar la presencia de factores de riesgo no cambiables para la hipertensión Arterial Sistémica (HAS) en los pacientes que padeceron un Accidente Cerebrovascular (AVE). Método: estudio descriptivo, cantitativo realizado en una unidad de AVE de un hospital, fortaleza, CE. El mostreo se compuso por 75 pacientes portadores de HAS que padecieron un Accidente Cerebrovascular, ingresados en dicha unidad. se coletaron los datos por medio de entrevistas a los pacientes. Se expuso los resultados en tablas de asistencia. aprovado por el comité de ética. Resultados y tertulia: Factores no cambiables : sexo masculino (61,4%), franja etarea >60 años (48%), antecedentes familiares con enfermedades cardiovasculares (68%) y el color de la piel blanca (64%). Factores cambiables: consumo de alimentos no saludables(64%), sedentarismo (92%), tabaquismo (20%), etilismo (21,3%) y el uso inadecuado de medicinas (41,3%).Conclusión: Víctimas de Accidente cerebrovasculares poseen factores cambiables para el HAS, y se necesita que los prefesionales de enfermería sepan desarrollar estrategias junto a la población portadora de has para la reducción de dichoa factores y prevención de las complicaciones cardiovasculares.

Objetivo: Verificar a presença de fatores de risco não-modificáveis e modificáveis para a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) nos pacientes que tiveram um Acidente Vascular Encefálico (AVE). Método: Estudo descritivo, quantitativo realizado em uma unidade de AVE de um hospital, Fortaleza-CE. Compôs a amostra 75 pacientes portadores de HAS acometidos por um AVE, internados na referida unidade. Coletou-se os dados por meio de entrevista ao paciente Os resultados foram expostos em tabelas de frequência. Aprovado pelo comitê de ética. Resultados e discussão: Fatores não modificáveis: sexo masculino (61,4%), faixa etária >60 anos (48%), antecedentes familiares com doenças cardiovasculares (68%) e cor da pele branca (64%). Fatores modificáveis: alimentação não saudável (64%), sedentarismo (92%), tabagismo (20%), etilismo (21,3%) e uso inadequado da medicação (41,3%). Conclusão: Vítimas de AVE possuem fatores modificáveis para a HAS, cabendo aos profissionais enfermeiros desenvolver estratégias com a população portadora de HAS para redução desses fatores e prevenção de complicações cardiovasculares.

Cuidados ao recém-nascido prematuro em uso de sonda orogástrica: conhecimento da equipe de enfermagem / Knowledge of nursing team on the care to newborn using orogastric probem / Cuidados con el recién nacido prematuro en uso de sonda orogástrica: conocimiento del equipo de enfermería

O estudo teve como objetivos descrever o conhecimento da equipe de enfermagem sobre os cuidados ao recém-nascido prematu¬ro em uso de sonda orogástrica (SOG), identificar os cuidados necessários à passagem e manutenção da SOG e as dificuldades na relação mãe/filho causadas pela utilização da SOG. Estudo descritivo, qualitativo, realizado em uma unidade neonatal de uma maternidade pública de Fortaleza-CE, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de uma entrevista semi-estruturada com onze auxiliares de enfermagem sobre questões referentes ao procedimento de passagem e manutenção da SOG em prematuros. Como resultado do conhecimento da equipe de enfermagem foi citada a técnica correta de passagem, fixação, manutenção da SOG; os cuidados com a dieta e a necessidade de promover a interação entre mãe e filho para o estabelecimento do vínculo afetivo. Con¬cluiu-se que a equipe de enfermagem mostrou conhecimento adequado para passagem, fixação e manutenção da SOG no RN.

The objectives of the study were to describe the knowledge of the nursing team on the care to newborns using orogastric probe (OGP) and identify the necessary care in its passage and maintenance. It was a descriptive, qualitative study, carried through in a neonatal unit of a public maternity of Fortaleza-CE, Brazil. The collection of data came about by means of a half-structuralized interview with eleven nurse aides on questions referring to the procedure of passage and maintenance of the OGP in premature babies. As a result of the nursing team knowledge it was cited the correct passage technique, as well as setting, maintenance of the OGP; the care with the diet and the necessity to promote the interaction between mother and son for the establishment of the affective bond. It was so concluded that the nursing team showed appropriate knowledge to pass, fix and maintain the OGP in the newborn. We also emphasize the concern that the team has with the mother-child binomial, especially on the use of OGP by the newborn.

El objetivo de este estudio fue describir el nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre los cuidados con el recién nacido que está usando sonda orogástrica (SOG), identificar los cuidados necesarios al pasaje y mantenimiento de la SOG y las dificultades en la relación madre/hijo causadas por el uso da la SOG. Estudio descriptivo / cualitativo, realizado en una unidad neonatal de una maternidad pública de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada realizada con once enfermeras sobre cuestiones relativas al pasaje y mantenimiento de la SOG en prematuros. Como resultado del conocimiento del personal de enfermería se citó la técnica correcta de pasaje, ajuste, mantenimiento de la SOG; los cuidados con la dieta y la necesidad de promover la interacción entre madre e hijo para establecer el vínculo afectivo. Se concluyó que el personal de enfermería demostró conocimiento adecuado para pasaje, ajuste y mantenimiento de la SOG en el RN. Se destaca aún la preocupación del equipo con el binomio madre-hijo, principalmente con al uso de la SOG por el RN.